Questi tendini collaborano nei movimenti di flessione e rotazione interna del ginocchio e contribuiscono alla stabilità dell’articolazione.

Il loro punto di inserzione si trova sulla parte interna della tibia, poco sotto il ginocchio, formando una struttura dall’aspetto “palmato” che ricorda proprio la zampa di un’oca, da cui deriva il nome della patologia.

Il sintomo principale è un dolore acuto e spesso urente nella parte interna del ginocchio, che tende a peggiorare durante attività come salire o scendere le scale, camminare o praticare sport. Il fastidio può comparire anche a riposo o durante la notte.
In alcuni casi può associarsi una borsite anserina, cioè l’infiammazione della borsa sinoviale presente tra i tendini e la tibia, con comparsa di gonfiore ed edema localizzato.

Cause principali

Tra le cause più frequenti troviamo:

– traumi diretti;
– sovraccarico funzionale;
– microtraumi ripetuti nel tempo;
– tensioni muscolari;
– alterazioni biomeccaniche come il ginocchio valgo;
– problematiche associate come lesioni del menisco mediale o del legamento collaterale mediale.

I soggetti maggiormente colpiti sono sportivi, soprattutto corridori e ciclisti, persone in sovrappeso, donne e pazienti affetti da gonartrosi.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi è prevalentemente clinica e si basa sulla valutazione specialistica dei sintomi e della zona dolente. Nei casi dubbi, esami come ecografia o risonanza magnetica possono aiutare ad approfondire il quadro.

Intervenire precocemente è fondamentale per evitare che il problema diventi cronico. Per questo motivo è importante ridurre o sospendere temporaneamente le attività che aumentano il dolore. Negli sportivi può essere utile anche correggere il gesto atletico.

Nella fase iniziale risultano utili:

- riposo funzionale;
– ghiaccio;
– FANS topici locali;
– utilizzo di un tutore in estensione per scaricare l’articolazione.

Quando il dolore persiste, la fisioterapia rappresenta uno strumento fondamentale. Tra i trattamenti più efficaci troviamo:

- Tecarterapia;
– Laser ND-YAG;
– Onde d’urto radiali;
– terapia manuale miofasciale;
– esercizi di stretching e rinforzo muscolare mirati.

Un percorso terapeutico personalizzato consente nella maggior parte dei casi di ridurre il dolore, recuperare la funzionalità del ginocchio e prevenire recidive.

La zampa d’oca è costituita dai tendini dei muscoli sartorio, gracile e semitendinoso che partecipano nei movimenti di flessione e rotazione interna del ginocchio oltre a stabilizzare l’articolazione. I tendini terminali di questi muscoli si inseriscono sulla parte interna della tibia, subito sotto il ginocchio, assumendo un aspetto “palmato” simile alla zampa di un’oca.

La tendinite della zampa d’oca si presenta con un dolore acuto, spesso urente, soprattutto nel salire e scendere le scale e alla palpazione. Talvolta il dolore è anche notturno o a riposo e se la borsa anserina (borsa sinoviale compresa tra questo complesso tendineo e la tibia) è coinvolta si possono associare edema e gonfiore nella parte interna del ginocchio (borsite anserina). Le cause sono diverse e comprendono traumi diretti, tensione muscolare, sovraccarico funzionale o microtraumi ripetuti nel tempo, ginocchio valgo, lesione del menisco mediale o del legamento collaterale mediale.

I soggetti più colpiti sono gli sportivi (specie i corridori ed i cicisti) persone in sovrappeso, sesso femminile e soggetti con gonartrosi. La diagnosi si basa principalmente sulla clinica ma nei casi dubbi. possono essere utili ecografia e risonanza magnetica come approfondimento del quadro clinico. E’ importante intervenire tempestivamente per evitare cronicizzazioni. Pertanto è fondamentale il riposo dalle attività che portano a una esacerbazione del dolore. Nello sportivo è altresì importante una correzione del gesto motorio sportivo. Utili  ghiaccio ed eventuali FANS topici locali oltre che l’uso di un tutore di ginocchio in estensione che mantenga a riposo l’articolazione. Nel caso in cui il dolore dovesse persistere interviene la fisioterapia. Per ridurre l’infiammazione si può intervenire con Tecar, Laser ND-YAG  o Onde d’urto radiali. Potrebbero essere, inoltre, utili una terapia manuale miofasciale per ridurre le tensioni nei muscoli della coscia ed esercizi di allungamento e rinforzo muscolare.